Узнаем, что такое Анизохромия

Почему возникает анизоцитоз

Говоря о причинах изменения распределения объема клеток крови, следует разделять различные виды анизоцитоза. Например, микроцитоз чаще возникает при железодефицитной анемии, т.к. из-за недостаточности содержания железа в организме, красный костный мозг не способен производить эритроциты достаточного размера. Помимо этого, уменьшение объема эритроцитов может происходить при талассемии, сидеробластной анемии, раковых опухолях, а также при отравлении свинцом.

В свою очередь, макроцитоз может вовсе не являться патологическим состоянием. Как уже упоминалось ранее, анизоцитоз у младенцев в первые дни жизни – совершенно нормальное явление, и протекает он чаще всего по типу макроцитоза. В атологическом же варианте такое изменение объема клеток крови может возникать при дефиците некоторых микроэлементов, миелодисплазии, приеме некоторых лекарственных препаратов. Помимо этого, важную роль в поддержании нормального состава крови играет здоровье печени и селезенке, также принимающих участие в синтезе кровяных клеток.

Анизоцитоз в целом сопровождает многие заболевания. Помимо различных видов анемии, к числу таких болезней относятся заболевания печени (в том числе метастазы раковых опухолей и последствия алкоголизма), болезнь Альцгеймера, микросфероцитоз, костномозговая метаплазия, а также ряд сердечно-сосудистых заболеваний. В частности, диагностическим признаком ишемии считается выявление изменения диаметра эритроцитов.

Основание развития

Размеры тромбоцитов изменяются по разным причинам. При миелонеопластических процессах наблюдается серьезное повышение диаметра клеток. Размер тромбоцитов уменьшается при синдроме диссеминированного внутрисосудистого свёртывания, нарушении функций печени, лейкемии и некоторых других болезнях. Так называемый изолированный анизоцитоз эритроцитов присутствует на легких этапах анемии, и может возникать во время месячных, если они затянулись по какой-то причине.

Изменение размеров красных кровяных клеток чаще всего становится одним из симптомов анемии. Нередко такой диагноз ставят детям. Зачастую отклонение отмечают как признак гипохромии, постгеморрагической анемии, хлороза, что указывает на процессы дегенерации в крови. Данный синдром не обладает самостоятельным характером. Другие причины развития анизоцитоза:

Узнаем, что такое Анизохромия

  • недостаточное количество витамина А;
  • нехватка витамина В12 и железа;
  • переливание крови.

Анизоцитоз в последнем случае проходит самостоятельно. Организм приспосабливается к так называемой «обновленной» крови, а больные клетки заменяются здоровыми.

Причины

Чаще всего причина анизохромии — это различные виды анемии, связанные с нехваткой железа в организме. Также анизохромия присутствует в крови здорового человека, но процент неравномерно окрашенных эритроцитов настолько мал, что не определяется общим анализом.

О наличии у пациента анемии можно говорить, если гипохромия в крови присутствует совместно с другими отклонениями от нормы. Основные причины гипохромии:

  • Железодефицитная анемия. Это самая распространенная анемия, характеризующаяся следующими показателями: гипохромия, микроцитоз, низкий уровень сывороточного железа. При лечении препаратами железа показатели приходят в норму.
  • Железонасыщенная анемия. При этом концентрация сывороточного железа находится в пределах нормы, но оно плохо всасывается клетками и не достигает тканей. Обычно это состояние развивается из-за длительного приема некоторых лекарственных препаратов или воздействия агрессивных химических веществ (свинца). При этом у больного наблюдается гипохромия, низкий гемоглобин и нормальное содержание железа. Препараты железа никак не влияют на состояние эритроцитов.
  • Железоперераспределительная анемия. Развивается в результате разрушения эритроцитов при туберкулезе или воспалительных процессах в сердце (перикардит). У пациента в крови обнаруживается гипохромия, снижение гемоглобина, нормальный уровень сывороточного железа.

Наибольшую опасность представляет собой гиперхромия.

Узнаем, что такое АнизохромияПричины гиперхромии кроются в высоком гемоглобине. Эритроциты из-за перенасыщения гемоглобином увеличиваются в размерах и не могут выполнять транспортные функции. Подобное состояние свидетельствует, прежде всего, о патологических процессах в костном мозге.

Также причинами гиперхромии могут быть:

  • Онкологические опухоли желудка или легких.
  • Недостаток фолиевой кислоты.
  • Кишечные заболевания.

При обнаружении гиперхромии следует немедленно обратиться к врачу и пройти полное обследование, так как подобное состояние несет непосредственную угрозу здоровью пациента.

Функции и строение эритроцита

Эритроциты человека – это двояковогнутые эластичные постклеточные (безъядерные) структуры крови шириной 7 – 10 мкм, содержащие в своей цитоплазме гемоглобин.

За счет двояковогнутости рабочая площадь поверхности эритроцита увеличивается, а его строение становится более подвижным и упругим, что позволяет ему лучше справляться со своими функциями, проникая в самые маленькие сосуды и капилляры (до 2-3 мкм).

У мужчин клетка эритроцита немного меньше по объему, чем у женщин. Также на размер этих клеток влияет насыщенность организма водой – при обезвоживании они уменьшаются, количество гемоглобина в их составе снижается.

Фото:

Узнаем, что такое Анизохромия

Гемоглобин, как пигмент, придает телу эритроцита красный цвет. Но основной функцией этого элемента является помощь в переносе кислорода к тканям и органам.

В гемоглобине содержатся элементы железа, что помогает ему связывать и удерживать кислород. Каждая молекула гемоглобина состоит из 4 атомов железа и 103 атомов S, N, O, H и C.

Красные кровяные тела насыщаются кислородом в легких, после чего с кровотоком разносят его по всему организму.

Чем больше в них гемоглобина, тем насыщеннее становится окраска тела эритроцитов и тем лучше они могут выполнять свою транспортную функцию.

Но все хорошо в меру. Существуют нормы содержания в крови ее элементов, которые обеспечивают максимально эффективную работу организма и взаимодействие между системами органов.

Количество содержащегося в эритроците гемоглобина отражается так называемым цветным показателем крови. В норме он составляет 1.

Этот показатель подразумевает, что эритроцит должен содержать 33,34 пг гемоглобина. Выявлено, что 1 красная клетка наполнена примерно 340 млн молекул гемоглобина.

Эритроциты составляют примерно 25 % клеток всего организма. Они вырабатываются костным мозгом черепа, ребер и позвоночника, после чего рабочий цикл красных кровяных телец составляет 100 – 120 дней.

По истечению этого срока они утилизируются макрофагами. У мужчин, женщин и детей разные нормы содержания красных тел и гемоглобина в крови.

Фото:

Узнаем, что такое Анизохромия

Взрослому мужчине в норме достаточно (4 — 5,1) x 1012/л эритроцитов в литре крови, женщине же надо немного меньше – (3,7 — 4,7) x 1012/л.

У детей эти показатели меняются с возрастом, а у подростков они постепенно приближаются к взрослым значениям. Средние показатели содержания красных тел в крови у детей будут (3,8 – 4,9) х 1012 на литр.

В то же время изменение содержания гемоглобина может не зависеть от показателей количества эритроцитов (при недостатке железа, анемии или талассемии).

Что показывает клинический общий анализ крови

Кровь человека состоит из плазмы (жидкой части) и форменных элементов (клеток): лейкоцитов, тромбоцитов, эритроцитов. Их количество в крови напрямую зависит от возраста и пола человека, а так же его физического состояния. Каждый вид форменных элементов имеет свои функции:

  • лейкоциты отвечают за иммунную защиту,
  • тромбоциты – за свертывание крови,
  • эритроциты обеспечивают транспорт кислорода и углекислого газа.

Большинство процессов, затрагивающих состояние разных тканей и органов, так или иначе, отражаются на составе крови. Об этом свидетельствует изменение ряда показателей, определяемых при проведении клинического анализа.

Клинический анализ крови включает в себя подсчет всех видов клеток (эритроцитов, лейкоцитов, тромбоцитов), определение их параметров (размеры и формы клеток), лейкоцитарную формулу, измерение уровня гемоглобина, определение соотношения клеточной массы к плазме (гематокрит). Также в ходе исследования определяется СОЭ (скорость оседания эритроцитов), являющаяся ярким показателем наличия воспалительных процессов или аутоиммунных заболеваний.

В лабораторной диагностике общий клинический анализ крови стоит на одном из первых мест среди других лабораторно-диагностических процедур.

Показания для проведения анализа

Изменения состава крови могут иметь диагностическое значение при целом ряде заболеваний человека.

Развернутый клинический анализ крови – стандартное исследование, которое применяют в лабораторной диагностике для выявления:

  • патологий сердца и сосудов;
  • инфекционно-воспалительных процессов в органах дыхания, мочеполовой системы, пищеварительного тракта (жедудка, кишечника, поджелудочной железы) и гепатобилиарной системы (печени, желчного пузыря, желчных протоков);
  • травм и разрывов внутренних органов, сопровождаемых внутренними кровотечениями;
  • хронических аллергических реакций;
  • опорно-двигательного аппарата;
  • онкологических заболеваний.

Особо значимые изменения качественного и количественного состава крови происходят при болезнях кроветворной системы.

Большое значение общий анализ имеет при диагностике анемии (малокровия) – гематологического заболевания, при котором снижается концентрация гемоглобина в крови.

Гемоглобин – это железосодержащий белок, важный компонент крови, содержащийся в эритроцитах. Он обладает свойством захватывать и доставлять к органам необходимый для функционирования кислород.

Одновременно со снижением гемоглобина при анемии часто происходит уменьшение объема эритроцитарной массы, что позволяет диагностировать патологию почти в 70 % случаев, не прибегая к дополнительным методам диагностики.

Проведение общего клинического анализа крови назначается также в рамках периодического профилактического осмотра или диспансеризации с целью выявления и предупреждения развития различных заболеваний у населения.

Как проводится исследование

Для развернутого клинического исследования крови может использоваться как капиллярная, так и венозная кровь.

Узнаем, что такое Анизохромия

Анализ крови из вены гарантирует более точные результаты по сравнению с исследованием крови из пальца.

Забор материала на исследование производится при помощи одноразовых стерильных игл и двусторонних вакуумных пробирок.

Для начала необходимо убедиться, что медицинский работник, выполняющий забор материала, надел новые одноразовые перчатки и достал иглу из одноразовой упаковки.

Важно помнить, что все упаковки должны вскрываться строго в присутствии пациента для исключения риска инфицирования ВИЧ, сифилисом, гепатитом В и С, другими инфекционными заболеваниями, которые передаются при прямом контакте с кровью зараженного человека.

Кровь для анализа сдается на голодный желудок в течение 2-4 часов после пробуждения. С утра нельзя ничего не есть. Не разрешается также курить, жевать жевательную резинку, полоскать рот ополаскивателями, пить любые напитки кроме воды за 2-3 часа до посещения процедурного кабинета.

В ходе клинического анализа крови проводится определение стандартных показателей. Изменение каждого из них имеет значение. Однако, объективная картина физического состояния пациента может сложиться только на основании общей расшифровки результатов с учетом взаимного влияния показателей друг на друга.

Какие симптомы бывают при анизоцитозе

Анизоцитоз – это не самостоятельное заболевание, а лишь побочное изменение состава крови вследствие действия основного патогенного фактора (например, дефицита железа или онкологического заболевания). Поэтому проявления такого состояния могут быть очень разными, в зависимости от того, на какой орган приходится основной удар заболевания.

Непосредственно изменение состава крови может привести к состоянию астении – т. е. постоянной утомляемости даже от незначительной работы, раздражительности, нередко сопровождающихся одышкой. Кроме того, может измениться сердечный ритм. Внешний вид таких пациентов может отличать изменение цвета кожных покровов – побледнение или покраснение, изменение формы ногтей и т. д.

В целом картина симптомов заболевания напоминает сердечную патологию, однако при диагностике  никаких отклонений в функции сердца не обнаруживается, т. к. причина кроется в том, что у пациента повышен индекс распределения кровяных клеток по объему, что может ввести неопытного врача в заблуждение.

Лечение заболевания происходит посредством выявления основной причины изменения структуры крови

Специфической терапии для стабилизации объема кровяных клеток не существует, и важно верно выявить причину, т. к в том числе дефицит железа или витаминов может быть следствием другого заболевания.

Следует, также, отметить, что полную картину состояния здоровья пациента невозможно составить по одному лишь показателю. Обычно, когда возникает необходимость выявления анизоцитоза, врач сразу назначает несколько сопутствующих анализов, которые помогли бы уточнить причину заболевания.

Почему возникает анизоцитоз

Узнаем, что такое Анизохромия

Выяснив, что это такое явление анизоцитоза, важно понять причины его появления в организме.

    • Неправильное или неполноценное питание. Как правило, этот фактор не дает серьезных изменений форменных элементов. Однако сбрасывать его со счетов не стоит. Скудное питание, злоупотребление некоторыми видами пищи провоцирует нехватку витаминов группы А и В, дефицит железа, что может привести к развитию анемии. Особенно часто это встречается у детей с плохим аппетитом. Чтобы нормализовать показатели, необходимо есть мясо, свежие фрукты, овощи, рыбу. Витамин В12 увеличит количество красных телец, а витамины группы А восстановят нормальные размеры сывороточных компонентов.
    • Последствия переливания крови. Прежде чем кровь от донора уйдет на переливание, необходимо провести исследование биоматериала на анизоцитоз. Если этого не будет сделано, то есть риски получить нестандартные кровяные тельца в наследство от бывшего владельца. Наша иммунная система не может в один миг нормализовать отклонения, для этого требуется время. В этом случае через небольшой промежуток все элементы будут одинаковы по размеру.
    • Раковые опухоли. Известно, что львиная доля раковых клеток синтезируется в костном мозге. Это отражается на состоянии крови, в частности на развитие анизоцитоза.
    • Патологии со стороны печени, в том числе и онкология с метастазами в печень (чаще всего является причиной макроцитоза) 
    • Болезни щитовидной железы
    • Нарушен процесс синтеза гемоглобина
    • Синдром, характеризующийся дисбалансом между образующимися клетками и отмирающими. Характерно для людей преклонных лет.
    • Злоупотребление алкоголем
    • Инфекции и воспаления разных типов
    • Наличие глистов

    Виды гипохромии

    При лабораторном исследовании учитываются следующие показатели крови: цвет, изменение окрашивания и размеров эритроцитов, уровень гемоглобина. Именно благодаря им можно обнаружить анемию. Различают несколько типов анемии: железо-перераспределительная, железодефицитная, железо-ненасыщенная и смешанная.

    Одной из наиболее часто встречающихся видов гипохромии является железодефицитная. Данный вид анемии прочно связан с высоким уровнем недостатка железа в организме. Как выявляется данный вид гипохромии? Обнаружить железодефицитную гипохромию можно благодаря следующим признакам:

    • изменение цвета эритроцитов;
    • низкий уровень железа в организме;
    • значительное уменьшение уровня эритроцитов в крови.

    Основные причины появления железодефицитной гипохромии — это длительные внутренние кровотечения, операционное вмешательство, особенно это касается органов пищеварения. В результате этого нарушается функция всасывания железа. К причинам также относится соблюдение диеты, при которой пациент употребляет продукты с низким уровнем железа. Данный вид анемии может возникнуть и у беременных при низком содержании железа в организме и у кормящих матерей, так как значительная часть железа переходит к ребенку вместе с грудным молоком.

    Узнаем, что такое Анизохромия

    Железо-перераспределительная гипохромия довольно часто наблюдается у пациентов, которые страдают от туберкулеза и эндокардита. Может также возникать при гнойных болезнях. Основные признаки, по которым можно обнаружить железо-перераспредельтельную гипохромию это низкий уровень содержания гемоглобина, гипохромия эритроцитов, высокий уровень железа. При данном виде анемии употребление препаратов, направленных на восстановление уровня железа, не дает никаких результатов.

    Еще один вид анемии – железо-ненасыщенная гипохромия. При железо-ненасыщенной гипохромии нарушается функция усвоения железа. Уровень его же остается таким, как и был. Основные признаки: изменение цветового показателя крови, изменение цвета эритроцитов, отсутствие прогресса при употреблении железосодержащих препаратов. Основной причиной возникновения такого вида анемии является острая интоксикация организма. Обычно она возникает у людей, которые работают на химических предприятиях. Употребление некоторых медицинских препаратов может также вызвать данный вид гипохромии.

    Норма СОЭ зависит от пола и возраста

    Пол и возраст обследуемых влияет на показатели СОЭ, принятые за норму.

    • У здоровых новорожденных детей – 1-2 мм/час. Причины отклонения от нормативных показателей – ацидоз, гиперхолестеринемия, высокий гематокрит;

    • у детей 1-6 месяцев – 12-17 мм/час;

    • у детей дошкольного возраста – 1-8 мм/час (равна соэ взрослых мужчин);

    • У мужчин – не более 1-10 мм/час;

    • У женщин – 2-15 мм/час, эти значения разнятся в зависимости от уровня андрогена, с 4 месяца беременности соэ растет, доходя к родам до 55 мм/час, после родов за 3 недели приходит в норму. Причина повышения соэ – повышенный уровень объема плазмы у беременных, уровня холестерина, глобулинов.

    Повышение показателей не всегда свидетельствует о патологии, причиной этого может быть:

    • Употребление контрацептивов, высокомолекулярных декстранов;

    • Голодание, использование диет, недостаток жидкости, приводящие к распаду тканевых белков. Аналогичным действием обладает недавний прием пищи, поэтому кровь на определение СОЭ сдают натощак.

    • Повышение обмена веществ, вызванное физической нагрузкой.

    Изменение СОЭ в зависимости от возраста и пола

    Возраст

    Норма СОЭ (мм/час)

    Новорожденные дети

    0-2

    Грудные дети до 6 мес

    12-17

    Дети и подростки

    2-8

    Женщины до 60 лет

    2-12

    Женщины во 2 половине беременности

    40-50

    Женщины старше 60 лет

    До 20

    Мужчины до 60 лет

    1-8

    Мужчины старше 60 лет

    До 15

    Ускорение СОЭ происходит за счет повышения уровня глобулинов и фибриногена. Подобный сдвиг содержания белка говорит о некрозах, злокачественном преобразовании тканей, воспалениях и деструкции соединительной ткани, нарушениях иммунитета. Продолжительное повышение СОЭ свыше 40 мм/час требует проведения других гематологических исследований для определения причины патологии.

    Таблица нормы СОЭ у женщин по возрасту

    Показатели, встречающиеся у 95% здоровых людей, в медицине считаются нормой. Поскольку анализ крови на СОЭ — неспецифическое исследование, его показатели используют в диагностике совместно с другими анализами.

    Возраст

    Норма (мм/час)

    Девочки до 13 лет

    7-10

    Девочки — подростки

    15-18

    Женщины репродуктивного возраста

    2-15

    Женщины старше 50 лет

    15-20

    По стандартам российской медицины границы нормы для женщин – 2-15 мм/час, за рубежом – 0-20 мм/час.

    Значения нормы для женщины колеблются в зависимости от перемен в ее организме.

    Показания для проведения анализа крови на СОЭ у женщин:

    • Анемия,

    • Отсутствие аппетита,

    • Боль в области шеи, плеч, головная боль,

    • Боль в области органов малого таза,

    • Беспричинное снижение веса.

    Норма СОЭ у беременных женщин в зависимости от полноты

    Тип телосложения

    Норма СОЭ (мм/час) в 1 половине беременности

    Норма СОЭ (мм/час) во 2 половине беременности

    Полные женщины

    18-48

    30-70

    Худощавые женщины

    21-62

    40-65

    СОЭ у беременных зависит напрямую от уровня гемоглобина.

    Норма СОЭ в крови у детей

    Возраст

    Норма СОЭ (мм/час)

    При рождении

    1-2

    8 день

    4

    14 день

    17

    Старше 2 недель

    Около 20

    У детей дошкольного возраста

    1-8 мм/час

    Гипохромия причины развития

    Гипохромией называют дефицит эритроцита в гемоглобине. Из-за этого эритроциты не могут в полной мере транспортировать кислород по организму, что провоцирует гипоксию всех органов.

    Узнаем, что такое АнизохромияГипохромные клетки

    Одна из главных причин гипохромии – недостаток железа. Это существенно снижает концентрацию молекул гемоглобина и бледность окраса эритроцитов.

    Существует три фазы развития недуга. Для каждой из них характерен индивидуальный показатель эритроцитов, степень окраса и размер зоны просветления.

    Гипохромия диагностируется у пациентов, страдающих кровяными патологиями или недугами желудочно-кишечного тракта. Если это состояние определено своевременно, лечение не будет затруднительным. Пациенту с тяжелой фазой недуга назначается диета и прием медикаментов.

    При соблюдении всех рекомендаций состояние пациента стабилизируется через месяц-полтора. Для лечения анемии при беременности используются железосодержащие препараты, которые подбираются по индивидуальным характеристикам будущей мамочки. Только в таком случае у младенца не будет зафиксировано анизохромии эритроцитов.

    Узнаем, что такое АнизохромияЖелезосодержашие препараты

    Проявления анизохромии

    Как уже писалось выше, явление анизохромии описывает различную степень окрашенности эритроцитарных клеток в одном анализе крови.

    Эритроциты с нормальным содержанием гемоглобина должны быть равномерно окрашенными в розовый цвет с небольшого размера высветлением в центре. Нормально окрашенные клетки называются нормохромными.

    Еще одним вариантом нормы будет наличие в анализе единичных эритроцитов, окрашенных в бледно-фиолетовый цвет.

    Они называются полихроматофилами и являются эритроцитами с базофильной субстанцией. Если их окраска носит специфический узор, то эти эритроциты – ретикулоциты.

    Увеличенное количество подобных клеток в составе крови называется полихроматофилией или полихромазией. Бланк анализа обязательно укажет наличие этого явления и степень его проявления:

    • Полихромазия 1-й степени говорит о содержании в крови единичных полихроматофилов в каждых 3-4 полях зрения;
    • Полихромазия 2-й степени подразумевает наличие 1 – 10 полихроматофилов в одном поле зрения;
    • Полихромазия 3-й степени указывает на то, что каждое поле зрения содержит более 10 подобных эритроцитов.

    В норме незрелые эритроциты имеют отличную от взрослых окраску. Совсем молодые клетки в анализе крови будут синими.

    По мере развития они присоединяют к себе гемоглобин, постепенно приобретая розовый цвет.

    Сначала эритроциты становятся сиреневыми – полихроматофильными, что в анализе крови подскажет их молодость, а потом, набрав необходимое количество гемоглобина, они приобретают обычную нормохромную окраску.

    Эритроциты, общая окраска которых отличается бледностью, а просвет в центре резко выражен, называются гипохромными.

    Это вызывается уменьшением содержания гемоглобина и часто наблюдается в совокупности с общим уменьшением объема клетки.

    Гипохромия является одним из признаков железодефицитной анемии, а также ее можно встретить при отравлении свинцом, тассемии (болезни генетического происхождения) и некоторых других заболеваний, которые связаны с нарушением синтеза глобиновой части гемоглобина.

    Можно выделить несколько степеней развития гипохромии эритроцитов:

    1. Гипохромия 1-й степени выражается в более отчетливом, по сравнению с нормой, проявлении просвета в центре клетки;
    2. Гипохромия 2-й степени выражена в том, что окрашенной является только периферическая область клетки;
    3. При гипохромии 3-й степени окрашенной является только мембрана красного тела, а сам эритроцит имеет вид кольца.

    Изменение окраски эритроцита может проявиться и в виде более насыщенного и яркого цвета, тогда речь будет идти о гиперхромии.

    Центральный просвет эритроцита при гиперхромии по сравнению с нормой будет меньшим по объему или может даже вообще отсутствовать.

    Причины более насыщенной окраски клетки кроются в увеличении ее толщины, что также часто сопровождается макроцитозом. Гиперхромия, как правило, встречается у мегалоцитов и микросфероцитов.

    Видео:

    Причины анизохромии не всегда вызваны патологическими процессами, но в сочетании с другими сопутствующими признаками она может иметь большую диагностическую значимость.

    Чаще всего анизохромия подразумевает нехватку железа в организме, но окончательное решение о значении данного показателя должен принимать специалист.

    Общий анализ крови и лабораторная практика

    Узнаем, что такое Анизохромия

    Современная клиническая медицина имеет мощные средства исследования для изучения тканей человеческого организма, позволяющие точно определить количество гемоглобина в крови – белка, содержащего железо. Такие возможности исключают необходимость определения содержания железа «на глазок», посредством оценки его цветовой гаммы и других сенситивных параметров. Тем не менее, современное оборудование доступно далеко не во всех уголках нашего большого мира, что сохраняет актуальность традиционных методов исследования.

    Цветовой показатель крови

    Гипохромия – устаревший, но актуальный термин. Его использование в нынешних лабораторных реалиях – дань традиции. В те времена, когда медицинские лаборатории не имели возможности подробного биохимического исследования эритроцитов, основным способом получения информации о состоянии красных клеток крови был микроскоп. Лаборант визуально изучал эритроциты, оценивая их цвет, объем, форму, размер. Цвет эритроцитов служил обоснованием содержания количества железа в организме – если яркий и насыщенный, то был смысл говорить о гиперхромии (гиперхромазии); если бледный и невыразительный – о гипохромии (гипохромазии); среднее значение – нормохромия (нормохромазия).

    Узнаем, что такое Анизохромия

    Гемоглобин сосредоточен в центре эритроцита – в его ядре. Красный цвет гемоглобину придает железо, которое он присоединяет к себе в ходе различных биохимических реакций. На рисунке хорошо видно, что при гипохромии центр эритроцита прозрачный – это означает, что гемоглобин по какой-то причине не смог присоединить к себе достаточное для окраса ядра количество железа.

    Внимание! Цветовой показатель крови имеет числовые параметры: нормохромия – 0,8-1,15 г/л; гипохромия – ниже 0,8 г/л; гиперхромия – выше 1,15 г/л. . Расшифровка результатов показателей гипохромии в общем анализе крови для различных групп населения

    Расшифровка результатов показателей гипохромии в общем анализе крови для различных групп населения

    Узнаем, что такое Анизохромия

    Форма и размер эритроцитов в общем анализе крови

    В полном диагнозе анемии, помимо цвета, важное значение имеет размер и форма эритроцита. В зависимости от размера в медицинской практике выделяют 5 типов эритроцитов: . шизоциты – 2-3 мм (кусочки зрелых эритроцитов);
    микроциты – 5-6 мм (недоразвитые эритроциты);
    нормоциты – 7-8 мм (здоровые, нормальные эритроциты);
    макроциты – 8-12 мм (крупные эритроциты);
    мегалоциты – больше 12 мм (патологически крупные эритроциты).

    • шизоциты – 2-3 мм (кусочки зрелых эритроцитов);
    • микроциты – 5-6 мм (недоразвитые эритроциты);
    • нормоциты – 7-8 мм (здоровые, нормальные эритроциты);
    • макроциты – 8-12 мм (крупные эритроциты);
    • мегалоциты – больше 12 мм (патологически крупные эритроциты).

    Если в крови наблюдается большое количество эритроцитов небольшого размера и объема, ставится диагноз «микроцитоз», если много больших эритроцитов – макроцитоз, если в крови преобладают нормоциты – нормоцитоз.Узнаем, что такое Анизохромия

    Форма эритроцитов бывает нормальной – дискоциты – и патологической. В патологической форме выделяют следующие разновидности:

    • сфероциты и микросфероциты – сферическая форма;
    • элиптоциты (овалоциты) – овальная форма;
    • кодоциты – плоские эритроциты, окраска которых напоминает мишень;
    • эхиноциты – эритроциты с шипами, как у морского ежа;
    • акантоциты – эритроциты имеют угловатые отростки, напоминающие шпоры;
    • дрепаноциты – серповидные эритроциты;
    • дакриоциты – форма в виде слезы.

    Внимание! Форма эритроцитов тесно связана с многими патологиями крови, например, с таким наследственным заболеванием, как талассемия.

    Анемии и их виды

    Узнаем, что такое Анизохромия

    Образование гемоглобина напрямую зависит от количества железа в крови. Причины микроцитоза – плохое питание, недостаток железа в пище. Недоразвитые эритроциты-микроциты образуются без гемоглобинового ядра, именно для них наиболее характерно явление гипохромии. Поэтому в медицинской практике принято отождествлять гипохромию с микроцитарной гипохромной анемией. Если врач говорит о том, что у пациента гипохромия – это означает в 9 случаях из 10, что он имеет в виду микроцитарную железодефицитную анемию.

    Для нормоцитов и макроцитов явление анемии менее характерно, но имеет место в медицине – это нормоцитарная и макроцитарная анемии. Для нормоцитарной и макроцитарной анемий гипохромия менее вероятна, чем гиперхромия, особенно это относится к макроцитарной форме анемии. Тем не менее, гипохромия эритроцитов возможна в обеих случаях. Такая патология связана с редкими аномалиями, не позволяющими гемоглобину присоединять железо – гемоглобин есть, железо в организме тоже есть, а присоединения атомов железа к полипептидной цепи гемоглобина нет.

    Когда гипохромия не связана с патологиями

    Из-за того что современные люди часто отдают предпочтение вкусным, но бесполезным для организма продуктам, не желая употреблять пищу, повышающую уровень железа в крови, нередко развивается легкая стадия железодефицитной анемии. Если причиной недуга послужило именно неправильное питание, тогда исправить ситуацию можно, пересмотрев свой рацион.

    Так как кальций препятствует усвоению железа, в период лечения от анемии желательно употреблять кисломолочную и молочную пищу отдельно от железосодержащих блюд

    В обязательном порядке следует употреблять мясо – говядину, крольчатину, свинину, голубятину, курятину и баранину. Ведь именно в такой пище наблюдается максимальное количество микроэлементов, которые прекрасно усваиваются человеческим организмом. И также хороши осетровая икра, креветки, морская капуста и сушеные грибы, собранные на чистой лесистой территории.

    Восполнить дефицит железа в крови можно, отдавая предпочтение таким фруктам, ягодам, овощам и зелени:

    • земляника;
    • клюква;
    • черника;
    • арбузы;
    • изюм;
    • курага;
    • шиповник;
    • чернослив;
    • яблоки;
    • персики;
    • гранат;
    • киви;
    • кизил;
    • петрушка;
    • брокколи;
    • шпинат;
    • красная капуста;
    • свекла.

    Стоит добавить в рацион злаки (пшеницу, кукурузу) и орехи (фисташки, миндаль, кешью). Среди круп и бобов, повышающих уровень железа в крови, особенно выделяются:

    • овсянка;
    • гречка;
    • горох;
    • чечевица;
    • нут;
    • фасоль.

    Замечательным свойством обладает и натуральное какао. Если стараться придерживаться правильного питания на протяжении длительного времени, тогда анемия перестанет беспокоить человека, а состояние крови постепенно нормализуется. Такая патология крови как гипохромия в запущенном состоянии способна нанести существенный урон сердечной мышце, селезенке, сосудам, почкам, ЖКТ, печени и головному мозгу. Некоторые из этих осложнений крайне опасны и даже летальны.

    Сдавая кровь на анализ хотя бы единожды в год, можно вовремя выявить начальную стадию анемии, которая неплохо поддается лечению. В случае проявления специфической симптоматики, описанной ранее, необходимо срочно пройти диагностику крови, не взращивая в организме бомбу замедленного действия. Только внимательное отношение к своему здоровью может сберечь от тяжелых последствий.

Posted Under
Без рубрики

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *